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　　今年全國兩會上，一群離患者最近的政協(xié)委員討論起治病的話題。

　　3月6日下午，在全國政協(xié)十四屆三次會議醫(yī)衛(wèi)界別的小組討論中，全國政協(xié)委員、蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院血液科主任吳德沛說，他仔細(xì)研究過前一天李強(qiáng)總理所作的政府工作報告，其中，“優(yōu)化藥品集采政策，強(qiáng)化質(zhì)量評估和監(jiān)管，讓人民群眾用藥更放心”一句，讓他格外重視。

　　他說，集采(國家組織藥品集中帶量采購)的成績是巨大的，顯著降低了用藥成本，“優(yōu)化”“強(qiáng)化”兩個詞，是國家層面表明藥品集采工作還有提升、完善的空間。

　　針對“優(yōu)化藥品集采政策”，吳德沛建議，要建立評價機(jī)制，弄清楚“同樣一種藥，是不是價格最低的，藥效最好”“價格沒有顯著差異的，哪一家的藥效最好”等問題；同時，針對“強(qiáng)化質(zhì)量評估和監(jiān)督”，他建議，對進(jìn)入集采的藥物，要進(jìn)行質(zhì)量跟蹤評估和監(jiān)測記錄，“有事實(shí)、有數(shù)據(jù)”。療效好的堅持用，不要再去用貴的；療效有問題及時修改采購目錄，“動態(tài)調(diào)整”。

　　全國政協(xié)委員、湖南省腫瘤醫(yī)院院長向華說，藥品質(zhì)量不同，價格也不同，不是越貴越好，也不是越便宜越好，應(yīng)該滿足各類人群的用藥所需，“有關(guān)部門可以和一線臨床建立醫(yī)保用藥的反饋機(jī)制”。

　　“醫(yī)保對中國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展功不可沒，有目共睹?！比珖f(xié)委員、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院內(nèi)鏡科主任王貴齊說，根據(jù)世界衛(wèi)生組織的報告，中國是過去十年全球人均壽命增長最多的國家，“沒有醫(yī)保，就沒有這樣的成果。以前我們?nèi)贬t(yī)少藥，是醫(yī)保讓老百姓能看病、敢看病”。

　　王貴齊同時指出，人類對生命健康的追求是無限的，醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)永遠(yuǎn)是有限的，兩者之間存在的矛盾，不是中國的矛盾，是全世界的矛盾；這矛盾不止今天存在，未來也會存在。他說，每個人做自己健康的主人，醫(yī)保也不必大包大攬。他建議，通過宣傳，讓民眾了解到普惠性、基礎(chǔ)性、兜底性的醫(yī)保不是保障唯一，更不是保障全部。商業(yè)保險、普惠險等形式的保障也非常重要。多元的保障跟上了，患者在求醫(yī)問藥時也有更多選擇的空間。

　　今年全國兩會前夕，全國政協(xié)委員、中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院院長張國剛曾對媒體表示，集采藥品的選擇應(yīng)結(jié)合最新的臨床診療規(guī)范，讓老百姓既用得起藥，又能及時用藥，還能用到好藥。

　　去年12月12日，第十批國家組織藥品集中帶量采購產(chǎn)生擬中選結(jié)果，62種采購成功的藥品均為已過專利期、由多家企業(yè)生產(chǎn)、競爭充分的藥品，覆蓋高血壓、糖尿病、腫瘤、心腦血管疾病、感染、精神疾病等領(lǐng)域。234家企業(yè)的385個產(chǎn)品獲得擬中選資格，中選藥品全部是通過質(zhì)量和療效一致性評價的高質(zhì)量藥品。國家醫(yī)保局表示，本次集采將推動患者用藥提質(zhì)升級。

　　國家醫(yī)保局發(fā)布數(shù)據(jù)稱，2018年以來的藥品集采累計成功采購435種藥品，大批過專利期的經(jīng)典“老藥”，全部由通過質(zhì)量和療效一致性評價的企業(yè)供應(yīng)全國。在減輕群眾“老藥”費(fèi)用負(fù)擔(dān)的同時，騰出費(fèi)用空間為支持新藥納入醫(yī)保提供條件，連續(xù)7輪調(diào)整國家醫(yī)保藥品目錄已累計談判納入530種新藥，不斷提升優(yōu)化群眾用藥結(jié)構(gòu)，同時促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)提質(zhì)升級。