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　　中國網(wǎng)財(cái)經(jīng)3月7日訊 3月13日是世界腎臟日，慢性腎臟病(CKD)在全球致殘、致死率位居所有慢病之首，發(fā)病率高達(dá)8%-16%，已成為全球范圍內(nèi)的公共衛(wèi)生問題。在中國，慢性腎臟病的患病人數(shù)已超過1.2億，患病率高達(dá)10.8%，慢性腎臟病已嚴(yán)重危害國民生命健康及生活質(zhì)量。

　　但也有相關(guān)研究結(jié)果預(yù)測(cè)，通過改善診斷和堅(jiān)持遵循指南指導(dǎo)的藥物治療，預(yù)計(jì)25年內(nèi)我國的透析流行率將下降47.3%，用于腎臟替代治療的費(fèi)用可降低43%，因慢性腎臟病及其并發(fā)癥死亡的人數(shù)將下降約500萬，可顯著降低患者的疾病和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，帶來臨床和社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益。

　　當(dāng)前我國慢性腎臟病患者的疾病知曉率較低

　　臨床上，慢性腎臟病、心血管疾病、2型糖尿病之間關(guān)系密切，互為影響，可導(dǎo)致全身性疾病。數(shù)據(jù)顯示，目前約有20%-40%的糖尿病患者合并糖尿病腎病，約有11.4%的高血壓患者合并慢性腎臟病。

　　中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分會(huì)主任委員、解放軍總醫(yī)院腎臟病醫(yī)學(xué)部主任蔡廣研教授表示，當(dāng)前我國慢性腎臟病患者的疾病知曉率較低，對(duì)于糖心腎聯(lián)防聯(lián)控的認(rèn)知更為薄弱。對(duì)于2型糖尿病、心血管疾病、有腎臟病家族史、65歲以上的老年人群等慢性腎臟病高危人群，應(yīng)每年至少進(jìn)行一次尿白蛋白肌酐比值(UACR)和血清肌酐檢測(cè)，以發(fā)現(xiàn)早期腎臟損傷。對(duì)于已經(jīng)罹患慢性腎臟病的患者，應(yīng)采取綜合的治療策略，調(diào)整生活方式，關(guān)注心血管、腎臟及代謝系統(tǒng)的綜合管理，并通過規(guī)范的藥物治療做好心腎保護(hù)，延緩疾病進(jìn)展，降低相關(guān)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。

　　中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)候任主任委員、北京醫(yī)院內(nèi)分泌科郭立新教授指出，糖尿病患者長(zhǎng)期的高血糖及多種代謝異常狀態(tài)會(huì)損傷大血管及微血管，加重心腎負(fù)擔(dān)，增加心腎并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病目前已成為導(dǎo)致慢性腎臟病和終末期腎病的最主要原因，因此糖尿病患者需要樹立腎臟病早篩早診的意識(shí)，在確診糖尿病后就進(jìn)行腎臟風(fēng)險(xiǎn)的篩查，并根據(jù)需要選用具有心腎獲益的治療，以預(yù)防和延緩腎臟疾病的發(fā)生發(fā)展。

　　中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)主任委員、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院心臟內(nèi)科中心主任馬長(zhǎng)生教授強(qiáng)調(diào)，心血管疾病與慢性腎臟病之間會(huì)相互影響，使得管理更具挑戰(zhàn)，例如持續(xù)的高血壓會(huì)對(duì)腎臟功能造成影響，而腎臟功能受損也會(huì)導(dǎo)致患者的心臟負(fù)擔(dān)加重，導(dǎo)致罹患心血管疾病和發(fā)生卒中的風(fēng)險(xiǎn)增高。所以慢性腎臟病患者應(yīng)積極改善心血管疾病發(fā)生的相關(guān)危險(xiǎn)因素，從而幫助延緩腎功能減退，降低心血管并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

　　同時(shí)，在慢性腎臟病的長(zhǎng)期治療過程中，也要警惕腎性貧血、高鉀血癥等并發(fā)癥的發(fā)生。對(duì)于慢性腎臟病合并腎性貧血的患者而言，其血紅蛋白(Hb)值應(yīng)長(zhǎng)期做到≥11 g/dL，但不超過 13g/dL；高鉀血癥會(huì)導(dǎo)致患者心律失常、心臟驟停和猝死，且易反復(fù)發(fā)作，患者應(yīng)將其作為慢性病長(zhǎng)期管理，定期檢查血鉀水平，將血清鉀濃度平穩(wěn)在3.5-5.0mmol/L。

　　科普先行一小步，糖心腎共管助力健康中國一大步

　　面對(duì)慢性病發(fā)病率和糖心腎共病率日益增長(zhǎng)的現(xiàn)狀，如何將慢病聯(lián)防聯(lián)控的理念以通俗易懂的科普傳遞給患者成為重要支點(diǎn)。由中國疾控中心慢病中心指導(dǎo)，人民日?qǐng)?bào)健康客戶端媒體支持的糖心腎健康科普教育行動(dòng)歷時(shí)一年，來自全國20省份、超200位醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人士參與其中，通過多樣的科普形式幫助公眾更好地理解慢病防治知識(shí)，提升長(zhǎng)期規(guī)范管理疾病的能力，助力全民健康。

　　中國疾病預(yù)防控制中心慢性非傳染性疾病預(yù)防控制中心主任吳靜表示，慢性非傳染性疾病的防控不僅關(guān)乎個(gè)人健康，更是全社會(huì)共同面臨的挑戰(zhàn)?！拔覀冃枰ㄟ^科學(xué)普及、政策支持和技術(shù)創(chuàng)新，構(gòu)建覆蓋全生命周期的健康管理體系，讓每個(gè)人都能成為自己健康的第一責(zé)任人。我們期望以糖心腎健康科普教育行動(dòng)為契機(jī)，持續(xù)提升全民健康素養(yǎng)，推動(dòng)慢性病防控關(guān)口前移，為實(shí)現(xiàn)健康中國2030行動(dòng)目標(biāo)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)?！?

　　中國健康知識(shí)傳播激勵(lì)計(jì)劃健康知識(shí)宣傳員白巖松在項(xiàng)目中也曾表示：“做健康宣傳員這項(xiàng)工作已接近20年，我一直希望所有人都盡量不得和推遲得慢病的時(shí)間，即便得了慢病，也能有效的控制。而在防治慢病的過程當(dāng)中，健康知識(shí)的傳播和健康生活方式的確立很重要，而所有醫(yī)護(hù)工作者的參與是舉足輕重，甚至是事半功倍的。希望我們的醫(yī)護(hù)工作者能拿出一點(diǎn)時(shí)間參與到這項(xiàng)工作當(dāng)中，我們所有人都是受益者?！?