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　　中國網(wǎng)財(cái)經(jīng)3月8日訊 隨著我國老齡化進(jìn)程加速，中老年群體的健康問題日益受到關(guān)注。近日，由央視網(wǎng)和E藥經(jīng)理人聯(lián)合主辦的“聲音・責(zé)任”兩會(huì)E起說系列訪談之“促進(jìn)醫(yī)防融合，筑牢中老年人健康防線”圓桌會(huì)在京舉行。

　　活動(dòng)旨在響應(yīng)國家“健康中國”戰(zhàn)略，推進(jìn)健康家庭建設(shè)，聚焦中老年群體的健康防護(hù)。中國疾病預(yù)防控制中心慢性非傳染性疾病預(yù)防控制中心主任吳靜，全國人大代表、山東省疾病預(yù)防控制中心首席專家雷杰，全國政協(xié)委員、首都醫(yī)科大學(xué)全科醫(yī)學(xué)與繼續(xù)教育學(xué)院黨支部副書記、院長(zhǎng)吳浩，國家老年醫(yī)學(xué)中心主任王建業(yè)，首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院疼痛科主任醫(yī)師岳劍寧，以及北京市東城區(qū)朝陽門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任王紅，就如何通過醫(yī)防融合，提升健康素養(yǎng)，完善成人預(yù)防服務(wù)體系和推進(jìn)疫苗處方試點(diǎn)工作，降低50歲及以上、慢性病等中老年人群感染性疾病和多病疊加的風(fēng)險(xiǎn)，從而提升生活質(zhì)量、延長(zhǎng)國人健康壽命、助力健康老齡化建設(shè)等方面進(jìn)行探討。

　　從左到右依次為：吳靜、雷杰、吳浩、王建業(yè)、岳劍寧

　　促進(jìn)醫(yī)防融合、打通利民最后“一公里”

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，全國老年人口已超過3.1億，60歲以上人口中高達(dá)78%至少患有一種慢性病，而多病共存現(xiàn)象也較為普遍，給個(gè)人、家庭及醫(yī)療體系帶來了沉重壓力。近年來，國家出臺(tái)了一系列政策推動(dòng)醫(yī)防融合，加強(qiáng)慢性病管理，實(shí)現(xiàn)全生命周期健康管理。然而，在具體落地過程中仍面臨諸多挑戰(zhàn)。

　　吳靜表示，醫(yī)防融合重點(diǎn)在于促使公共衛(wèi)生與醫(yī)療服務(wù)體系實(shí)現(xiàn)有效融合與緊密銜接。落實(shí)預(yù)防為主的方針，將關(guān)口向前推移，讓醫(yī)療服務(wù)與公共衛(wèi)生服務(wù)達(dá)成高效協(xié)同、無縫對(duì)接，從而更精準(zhǔn)、更具針對(duì)性地持續(xù)提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)。

　　醫(yī)防融合的核心在于將疾病預(yù)防控制理念貫穿到醫(yī)療服務(wù)體系中，實(shí)現(xiàn)從政策支持到具體落實(shí)的全方位融合。雷杰回顧了預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展脈絡(luò)，并強(qiáng)調(diào)三級(jí)預(yù)防體系的重要性——一級(jí)預(yù)防即“不得病”，通過疫苗接種和健康干預(yù)降低發(fā)病率；二級(jí)預(yù)防是“得病早治”，強(qiáng)調(diào)早診早治策略；三級(jí)預(yù)防則是“減少危害”，幫助患者降低病殘率，改善生活質(zhì)量。他還進(jìn)一步提出“零級(jí)預(yù)防”概念，即政策干預(yù)，通過群體性健康管理手段，確保疾病預(yù)防的整體性和可持續(xù)性。

　　從疾控機(jī)構(gòu)的角度，雷杰明確了疾控中心在醫(yī)防融合中的三大職責(zé)：一是制定疾病預(yù)防控制策略，二是推動(dòng)各項(xiàng)行動(dòng)落地，三是評(píng)估健康干預(yù)效果。在山東省，醫(yī)防融合的探索已有十余年的時(shí)間，最早集中在傳染病防控領(lǐng)域，對(duì)臨床醫(yī)生進(jìn)行傳染病診斷培訓(xùn)、院內(nèi)感染防控等工作都是醫(yī)防融合的具體體現(xiàn)。近年來，山東省在慢病管理領(lǐng)域也進(jìn)行了諸多實(shí)踐，如推廣成人預(yù)防接種健康處方，推進(jìn)“三減控三高”行動(dòng)，控制高血壓、糖尿病等慢病風(fēng)險(xiǎn)，等等。

　　吳浩院長(zhǎng)則從基層醫(yī)療角度分析了醫(yī)防融合的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。他指出，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)起著“承上”和“啟下”的作用——不僅是醫(yī)療服務(wù)提供者，更是醫(yī)防融合的核心載體，承擔(dān)著健康管理、疾病預(yù)防、診療服務(wù)等多項(xiàng)任務(wù)。然而，當(dāng)前我國全科醫(yī)生占比僅8.6%，遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國家40%的水平，人才短缺嚴(yán)重影響基層醫(yī)防融合的推進(jìn)。吳浩指明，打通醫(yī)防融合最后一公里，人才很關(guān)鍵。此外，他強(qiáng)調(diào)分工協(xié)作的重要性，認(rèn)為醫(yī)防融合不僅僅是疾控與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作，還涉及到信息共享、數(shù)據(jù)聯(lián)通以及多學(xué)科協(xié)作。在推動(dòng)醫(yī)防融合過程中，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)借助科技賦能，通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、電子健康檔案等手段，實(shí)現(xiàn)患者健康信息的實(shí)時(shí)共享，從而提高疾病預(yù)警與干預(yù)的精準(zhǔn)度。

　　中老年人積極預(yù)防，減少未來重癥風(fēng)險(xiǎn)

　　王建業(yè)主任從老年醫(yī)學(xué)角度分析了老年人健康管理的核心。他指出，健康老年人的標(biāo)準(zhǔn)不僅限于生理指標(biāo)的正常，還包括心理健康和社會(huì)適應(yīng)能力。根據(jù)2023年發(fā)布的《中國健康老年人標(biāo)準(zhǔn)》，健康老年人應(yīng)該具備控制好血糖和血壓的能力，同時(shí)保持積極的心理狀態(tài)和良好的社會(huì)適應(yīng)能力。此外，他強(qiáng)調(diào)老年人的免疫力會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)而下降，基礎(chǔ)代謝降低是導(dǎo)致免疫力下降的重要因素。因此，合理的飲食、適量的運(yùn)動(dòng)以及疫苗接種等都是提高老年人健康水平的重要手段。